Estatísticas recentes apontam que 78% da população não tem acesso a atendimento básico de saúde.
Mais de 13 mil autônomos sem formação – que atuam ilegalmente oferecendo serviços odontológicos – estão atendendo clientes em consultórios improvisados nas ruas do Paquistão. O serviço é usado por pessoas que não têm acesso à saúde do país.
Um dos informais que conversou com a BBC é Nooruddin, em Islamabad. Ele atende pessoas em uma ponte que passa por cima de um velho e sujo trilho de trem.
No chão, ao seu lado, está um cobertor sujo, com uma broca enferrujada, garrafas com líquidos turvos e vários dentes. Noorudin trabalha aqui há 20 anos, oferecendo soluções rápidas para problemas odontológicos.
Ele não possui qualquer tipo de qualificação profissional, mas seus clientes não reclamam.
O Paquistão não possui um sistema público de saúde abrangente, o que faz com que a população precise arcar com seus próprios custos no setor.
Menos de 1% do PIB do país é gasto em saúde – equivalente a menos de 4% do orçamento do governo.
Desigualdade
A Associação Paquistanesa de Dentistas afirma que esse tipo de atividade é muito comum nas ruas e becos das cidades do país.
As autoridades já tentaram realizar diversas operações de combate à atividade clandestina. Mas existe grande demanda pelo serviço, sobretudo em vizinhanças pobres e favelas.
``Se você é rico e chique, vá a um dentista formado no exterior. Eu sou o médico dos pobres, e eu sou tudo que eles têm``, doz Nooruddin.
A desigualdade entre ricos e pobres – cada vez maior no Paquistão – fica evidente com uma visita ao consultório de última geração do dentista Anees-ur-Rehman, também em Islamabad.
A sala de espera – decorada com arte moderna – está lotada de pacientes, vários vestidos com marcas de grife. Em um país onde mais de um terço da população vive abaixo da linha da pobreza, o polimento de dentes custa US$ 200.
Os dentistas profissionais dizem que o alto custo de serviços odontológicos no país é justificado pela necessidade de importação de equipamentos caros, além do tratamento personalizado.
Uma cadeira de dentista custa o mesmo preço de um carro de luxo – como os diversos que estão estacionados em frente ao consultório de Rehman.
Para Ahmed, paquistanês de 60 anos, a única alternativa são os autônomos ilegais. Ele sustenta uma família de seis pessoas vendendo legumes e verduras nas ruas do país.
Ele tem diabetes e seus dentes estão apodrecendo. Ele precisa urgentemente de uma dentadura nova. Alguns hospitais do governo conseguem oferecer tratamento gratuito, mas o acesso é limitado a poucos.
Ele acabou conseguindo o que queria na rua, de forma clandestina.
``Eu me consultei com um médico e ele pediu 3 mil rúpias (o equivalente a US$ 28)``, diz Ahmed. ``Este cara estava me pedindo 250 rúpias (US$ 2,30). Quando eu disse que não teria dinheiro, ele me disse: `ok, então pague 200 rúpias (US$ 1,80)`.``
Fonte: Da BBC News em Islamabad
Espaço para informação sobre temas relacionados ao direito médico, odontológico, da saúde e bioética.
- MARCOS COLTRI
- Advogado. Especialista em Direito Médico e Odontológico. Especialista em Direito da Medicina (Coimbra). Mestre em Odontologia Legal. Coordenador da Pós-graduação em Direito Médico e Hospitalar - Escola Paulista de Direito (EPD). Coordenador ajunto do Mestrado em Direito Médico e Odontológico da São Leopoldo Mandic. Preceptor nos programas de Residência Jurídica em Direito Médico e Odontológico (Responsabilidade civil, Processo ético médico/odontológico e Perícia Cível) - ABRADIMED (Academia Brasileira de Direito Médico). Membro do Comitê de Bioética do HCor. Docente convidado da Especialização em Direito da Medicina do Centro de Direito Biomédico - Universidade de Coimbra. Ex-Presidente das Comissões de Direito Médico e de Direito Odontológico da OAB-Santana/SP. Docente convidado em cursos de Especialização em Odontologia Legal. Docente convidado no curso de Perícias e Assessorias Técnicas em Odontologia (FUNDECTO). Docente convidado de cursos de Gestão da Qualidade em Serviços de Saúde. Especialista em Seguro de Responsabilidade Civil Profissional. Diretor da ABRADIMED. Autor da obra: COMENTÁRIOS AO CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA.